侵袭性肺真菌病影像学图集
作者: 何礼贤 著
出版时间:2011年版
内容简介
随着疾病和(或)药物所致免疫抑制宿主的增加,近二三十年来深部真菌病发病率逐年上升.肺脏是深部真菌感染最常见的靶器官,诊断和治疗相当困难。肺真菌病按其发病机制可分为寄生性、过敏性 和侵袭性(含半侵袭性)等类型,以肺曲霉病最具代表性。在我国,肺真菌病以机会性 (条件致病性)真菌为主,偶见肺组织胞浆菌病和马纳菲肺青霉病。近年来分类学上倾向于将肺孢子菌划归真菌,肺孢子菌肺炎也是我国比较常见和重要的肺真菌病。 胸部影像学检查是肺真菌病最重要和最基本的诊断技术,不可或缺。X线和CT的影像学表现对于肺真菌病虽然不是特异性的,但是某些特征性表现或若干影像学表现的组合,结合临床和(或)实验室资料,则有重要诊断价值,有助于缩小鉴别诊断的范围,为侵袭性诊断技术选择径路提供依据,或为经验性治疗决策与评估提供参考。另一方面,肺真菌病的影像学表现多种多样,复杂而多变,特征性表现亦非每个病例或任何时候都会显示,更多的是非特征性的表现。因此肺真菌病的影像学诊断在很大程度上取决于医生的经验和知识。很多情况下,医生对于影像学的认识和领悟不尽相同,见多才能识广。有鉴于此,新太阳城收集了60余例侵袭性肺真菌病的影像资料,汇成图集出版,旨在给临床医生提供一个读片示范的机会,增添一些体会和认知能力,认识侵袭性肺真菌病影像学表现的多样性和一定的规律性。用一个相当不确切的比喻,就是希望能够起到一个“看图识字”、“按图索骥”的作用。 全书共分概述、侵袭性肺曲霉病、肺隐球菌病、侵袭性肺念珠菌病、肺孢子菌病、肺毛霉病和我国罕见的肺组织胞浆菌病。由于病例收集难度大,确诊和临床诊断病例相对较少,部分真菌病仅有少数病例,甚至仅有一例,不代表其全貌。所收集的资料还不足以成“谱”,所以新太阳城将原计划采用的书名《侵袭性肺真菌病影像学图谱》改成《侵袭性肺真菌病影像学图集》。为弥补不足,新太阳城于每种肺真菌病前都有一篇文字叙述,除有关该真菌病的一般介绍外,还就其影像学表现作了较全面的表述,引用了文献上部分比较典型的图像。高分辨CT(HRCT)在收集的病例中应用尚少,为此在第一章中新太阳城参考文献作了相应介绍,供读者学习和参考。
目录
第一章 影像学检查在肺真菌病的应用
第二章 侵袭性肺曲霉病
第三章 肺隐球菌病
第四章 侵袭性肺念珠菌病
第五章 肺孢子菌肺炎
第六章 肺毛霉病
第七章 肺组织胞浆菌病