实用远程医疗技术丛书 实用远程医疗技术示范与推广
作者：叶舟，李林贵，尹岭 主编
出版时间：2019年版
丛编项： 实用远程医疗技术丛书
内容简介
　　《实用远程医疗技术示范与推广/实用远程医疗技术丛书》共分为十四章。一章和第二章介绍了新疆克拉玛依市远程医疗基线调查总体情况、项目实施的背景和组织管理。第三章展开论述了克拉玛依市远程医疗服务项目示范与推广的效果，旨在整合国内外各方面优质资源，打造区域远程医疗网络服务系统。第四章至第六章介绍利用远程医疗网络服务系统开展多种形式的远程医疗服务工作，主要包括远程专家门诊、远程病例会诊、远程诊断、远程教学查房、远程疑难病例讨论、远程重症监护、远程托管、远程手术示教与指导、远程教育和培训等服务项目，如何开展基层服务并建设区域“远程健康云”，探索与国内外医疗机构开展合作的新型医疗服务管理模式，尤其是以加强区域医疗联合体建设和国际远程医疗合作作为项目特色。为了考察远程医疗服务的示范和推广效果，第七章着重分析了远程医疗主要的考核指标和预期效果。第八章至第十三章分析了项目实施对医疗质量的影响，并在医疗服务项目成本测算的基础上分析了远程医疗服务代表性疾病谱的经济负担，以验证远程医疗对缓解“看病贵”问题的影响，以及借助项目产生的医院管理效益和医疗服务社会效益。第十四章从条件、过程、结果和影响等几方面，对整个远程医疗服务项目的实施进行了综合评估。《实用远程医疗技术示范与推广/实用远程医疗技术丛书》主要适用于医疗卫生行政部门、医疗卫生信息部门、医保部门及远程医疗网络技术服务部门等相关人员阅读。
目录
第一章 项目基线调查总体情况
第一节 “看病难、看病贵”相关的民生问题
第二节 科技需求调查
一、为解决偏远地区患者及时就诊问题，亟待建设远程专家门诊系统
二、为提高诊疗水平，急需引进远程影像会诊系统
三、为提高危重症患者的救治水平，需尽快引进远程重症监护系统
四、为全面提高手术治疗水平，需引进远程手术示教系统
五、为提高基层医疗服务水平，需建设远程托管和教学查房系统
六、依托远程教育系统，加强医疗卫生服务能力建设
第三节 居民远程医疗总体知晓率分析
一、总体知晓率问卷设计与赋值
二、总体知晓率基本情况
三、总体知晓率影响因素的多因素分析
第四节 居民远程医疗总体满意度分析
第二章 项目实施基本情况介绍
第一节 项目点基本情况
第二节 通过科学论证制订周密的实施方案
一、工作基础
二、工作优势
三、制订周密的实施方案
第三节 加强组织管理，实施第三方评估
一、成立项目领导小组，建立协调机制
二、成立项目实施专家组，建立实施机构
三、各层级多部门联动，全力推动项目实施
四、建立远程医疗项目培训中心，确保项目的可持续性
五、实施第三方评估，提高项目质量
第三章 引进优质资源，建成区域远程医疗网络服务系统
第一节 建成具有国内先进水平的功能丰富的远程医学平台
第二节 组建医学专家资源库
第三节 组建疑难病例知识库
第四节 建成教学资源数据库
第五节 建成健康教育资源数据库
第四章 利用远程医疗服务系统，开展远程医疗服务
第一节 远程诊断业务开展分析
一、远程影像诊断业务分析
二、远程心电诊断业务分析
三、远程病理诊断业务分析
第二节 远程病例会诊业务分析
第三节 远程重症监护托管业务分析
第四节 远程教学查房业务开展分析
第五节 远程专家门诊业务开展分析
第六节 远程手术示教与指导业务分析
第七节 远程骨科机器人微创手术业务
一、远程骨科机器人微创手术业务量分析
二、远程骨科机器人实施方案
第八节 远程教育培训业务分析
第九节 远程随访服务分析
第十节 远程医疗服务对接分析
第五章 充分利用远程医疗服务系统开展对基层的服务工作
第一节 克拉玛依市中心医院对周边地区医院的服务
第二节 克拉玛依市中心医院对周边地区医院开展的远程会诊
第六章 建设区域“远程健康云”，探索新型医疗服务管理模式
第一节 引进影像云技术，解决大容量影像数据互联网浏览问题
一、传统远程医疗影像技术的难点
二、影像云技术创新点
三、影像云技术的意义
第二节 建立区域医疗联合体
第三节 专科医疗联合体
一、医院集团合作模式
二、医疗联合体合作模式
三、医疗联合体考核激励机制
四、医疗联合体实施过程管理
第四节 实现国际远程医疗合作
一、与美国德克萨斯州休斯敦医学中心的合作
二、与亚太空间合作组织的合作
三、与巴基斯坦瓜达尔市的合作
四、与美国克利夫兰医学中心的合作
五、与哈萨克斯坦的合作
第五节 成立区域医疗影像联盟
一、区域医疗影像联盟组织架构
二、区域医疗影像联盟业务开展模式
三、区域医疗影像联盟开展成果
四、区域医疗影像联盟效果评价
第七章 远程医疗服务主要的考核指标与效果分析
第一节 医生培训
第二节 教学查房
第三节 各类远程会诊
一、各类远程会诊总体情况
二、各医院远程会诊患者整体情况
三、各医院科室会诊患者具体情况
第四节 远程手术示教与指导
第五节 远程托管重症监护业务
第六节 远程疑难病例诊断
第七节 远程健康教育
第八节 患者转诊
第九节 居民对远程医疗知晓率
一、总体知晓情况比较
二、知晓率分析
第十节 预期效果实现
一、建成一套覆盖地域广阔、使用便捷的远程医疗网络系统
二、实现远程医疗网络系统的惠民计划
三、引进国内优质资源，不断提高技术水平
四、建立克拉玛依市远程医疗服务特色模式
第八章 项目实施对医疗质量的影响
第一节 医疗质量代表性指标选择和评价体系的建立
第二节 代表性指标描述性分析
一、基本业务量指标
二、效率指标
三、住院费用指标
四、其他指标
第三节 医疗质量综合评价
一、对原始数据进行太阳城 化
二、建立相关系数矩阵
三、方差分解主成分提取分析表
四、确定主成分的数目
五、主成分载荷矩阵
第九章 远程医疗服务项目成本测算
第一节 项目成本测算方法
一、医疗服务项目成本测算基本框架
二、远程医疗总成本
三、远程医疗服务项目成本测算
第二节 远程医疗服务代表性项目成本测算与价格比较分析
一、医院总成本
二、会诊医院总成本
三、远程会诊项目平均单位成本
四、远程会诊项目平均单位成本与价格比较分析
第十章 远程医疗服务投入与产出的经济学分析
第一节 远程医疗服务投入与产出的指标确定
第二节 远程医疗服务投入指标分析
一、远程医疗服务投入成本情况
二、2013-2016年远程医疗服务总成本情况
三、2013-2016年远程医疗服务成本差异变化分析
第三节 远程医疗服务产出指标分析
一、远程医疗服务质量
二、远程医疗服务效率
三、远程医疗服务科研培训
四、远程医疗服务知名度
五、远程医疗服务缓解“看病难”的情况
六、远程医疗服务缓解“看病贵”的情况
七、远程医疗服务满意度
第四节 远程医疗服务投入与产出的相关性分析
第十一章 远程医疗服务疾病负担分析
第一节 远程医疗服务疾病谱分析
一、疾病分布情况
二、10种疾病结构费用分析
第二节 远程医疗服务的疾病负担分析
一、基层患者到克拉玛依市中心医院疾病负担分析
二、克拉玛依市中心医院患者到新疆维吾尔自治区内上一级医院就诊的负担分析
三、克拉玛依市中心医院肾病综合征患者到新疆维吾尔自治区外各大医院就诊的负担分析
四、克拉玛依市中心医院脑肝出血等患者到新疆维吾尔自治区外医院就诊的负担分析
五、患者医保费用运行情况分析
六、远程医疗服务疾病的负担综合分析
第十二章 远程医疗服务对医院管理效益的影响
第一节 远程医疗服务与医患关系
一、不良事件
二、医疗纠纷
第二节 科研教学培训效益
一、论文数量
二、科研项目
第三节 人才培养
一、参加学术会议
二、外派进修
三、外派参加短期学习
第四节 信息化水平提高与医院管理效率
第十三章 远程医疗服务社会效益及满意度
第一节 对“四地五师”医疗机构的带动
一、降低患者就医成本，解决“看病贵、看病难”问题
二、提高“四地五师”地区医院收益
三、提升医院的医疗服务质量，缓解医疗资源分布不均衡的问题
四、拓宽医务人员在岗培训的渠道，促进医护人员相互交流的范围
第二节 与国内知名医院的合作
第三节 项目利益相关方满意度分析
一、政府机构工作人员满意度
二、网络信息人员满意度
三、网络医院满意度
四、医务人员满意度
五、患者满意度
第四节 社会媒体新闻报道及评论
一、远程医学业务大力开展，让周边地区群众受益
二、远程医疗把专家请进门
三、全疆首例骨科机器人手术在医院开展
四、利用远程技术成功抢救生命垂危患者
五、其他国内主流媒体报道
第十四章 远程医疗服务综合评估
第一节 德尔菲法确定远程医疗服务代表性指标和综合评估体系
第二节 远程医疗条件评估指标分析
第三节 远程医疗服务过程评估指标分析
第四节 远程医疗服务结果评估指标分析
第五节 远程医疗服务影响评估指标分析
第六节 远程医疗服务综合评估
一、远程医疗服务综合评估指标太阳城 化
二、确定评估指标的“最优方案”和“最劣方案”
三、计算各年份与最优点和最劣点的距离Di、Li及密切值Ci