公平与效率 医疗服务资源均等化
作者:赵林度
出版时间:2017年版
内容简介
《公平与效率：医疗服务资源均等化》共四部分12章，围绕医疗服务资源均等化问题，介绍医疗服务资源均等化基本观点、运作机制和享受机制，医疗服务资源配置机制和现状，国内外城乡配置方式，医疗服务资源时空置换、网格化虚实映射和蓄能-溢出理论，在苏州市现状分析的基础上，介绍基于分级诊疗的医疗服务体系设计和基于区域医疗联合体的医疗服务资源共享机制。从理论创新的视角，试图为医疗服务资源均等化决策者提供一种可行的理论方法，在“公平优先，兼顾效率”原则指导下，实现“人人享有基本医疗卫生服务”的目标。
目录
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第一部分 基础篇
第1章 医疗服务资源均等化基本观点 3
1.1 医疗服务资源均等化概念 3
1.1.1 医疗与医疗服务资源定义 3
1.1.2 医疗服务资源分类 4
1.1.3 医疗服务资源均等化内涵 5
1.2 医疗服务资源均等化影响因素分析 7
1.2.1 医疗服务需求侧影响因素分析 7
1.2.2 医疗服务供给侧影响因素分析 9
1.3 医疗服务资源均等化公平与效率分析 11
1.3.1 医疗服务资源效能与效率分析 11
1.3.2 医疗服务资源效益与公平分析 15
1.4 本章小结 20
第二部分 现实篇
第2章 医疗服务资源配置机制 25
2.1 医疗服务资源配置机制概论 25
2.1.1 医疗服务资源配置原则 25
2.1.2 我国医疗服务资源配置原则和现状 28
2.2 江苏省城乡医疗服务资源配置机制 33
2.2.1 江苏省城乡医疗服务资源配置机制调研方法 33
2.2.2 江苏省城乡医疗服务财政投入情况 34
2.2.3 江苏省城乡医疗服务人力资源建设情况 37
2.2.4 江苏省城乡医疗机构规划情况 39
2.3 江苏省城乡医疗服务资源均等化配置建议 41
2.3.1 江苏省城乡医疗服务财政投入制度建议 41
2.3.2 江苏省城乡医疗服务人力资源建设建议 42
2.3.3 江苏省城乡医疗机构规划建议 43
2.4 本章小结 44
第3章 医疗服务资源配置现状 45
3.1 医疗服务网络结构 45
3.1.1 医疗服务网络特性 45
3.1.2 医疗服务网络成员协调 48
3.2 江苏省城乡医疗服务资源配置现状 50
3.2.1 江苏省城乡医疗服务资源配置现状调研方法 50
3.2.2 江苏省城乡医疗服务资源配置基本情况 52
3.2.3 江苏省城乡医疗卫生事业财政投入情况 57
3.2.4 江苏省城乡医疗服务人力资源配置情况 61
3.2.5 江苏省城乡医疗机构配置情况 66
3.2.6 江苏省城乡医疗服务资源配置存在的问题 69
3.3 江苏省城乡医疗服务资源均等化分析 71
3.3.1 江苏省城乡医疗服务资源人口分布公平性 71
3.3.2 江苏省城乡医疗服务资源地理分布公平性 76
3.3.3 江苏省城乡医疗服务资源均等化水平 79
3.3.4 江苏省城乡医疗服务资源均等化建议 83
3.4 本章小结 84
第4章 医疗服务资源均等化运作机制 85
4.1 医疗服务资源均等化运作模式和管理方法 85
4.1.1 医疗服务资源均等化运作模式 85
4.1.2 医疗服务资源均等化管理方法 90
4.2 江苏省城乡医疗服务资源均等化运作机制 93
4.2.1 基层首诊和分级诊疗 93
4.2.2 基层医疗与医养结合 98
4.2.3 基层医疗机构与全科医生 103
4.2.4 区域医疗联合体 105
4.2.5 家庭医疗机构与智慧医疗 108
4.3 江苏省城乡医疗服务资源均等化运作机制问题和对策 112
4.3.1 江苏省城乡医疗服务资源均等化运作机制问题 112
4.3.2 江苏省城乡医疗服务资源均等化运作机制对策 116
4.4 本章小结 119
第5章 医疗服务资源均等化享受机制 120
5.1 医疗服务资源均等化享受模式和效果 120
5.1.1 医疗服务资源均等化享受模式 120
5.1.2 医疗服务资源均等化享受效果 124
5.2 江苏省城乡医疗服务资源均等化享受机制 125
5.2.1 江苏省城乡居民医疗服务满意度及其影响因素 125
5.2.2 江苏省城乡居民就医行为及其影响因素 127
5.2.3 江苏省城乡医疗服务资源均等化享受推广机制 134
5.2.4 江苏省城乡医疗服务资源均等化享受保障机制 136
5.3 江苏省城乡医疗服务资源均等化享受阻碍因素和促进建议 138
5.3.1 江苏省城乡医疗服务资源均等化享受阻碍因素 138
5.3.2 江苏省城乡医疗服务资源均等化享受促进建议 140
5.4 本章小结 141
第6章 国内外城乡医疗服务资源均等化配置方式 142
6.1 上海市城乡医疗服务资源均等化配置方式 142
6.1.1 上海市城乡医疗服务资源配置现状分析 142
6.1.2 上海市城乡医疗服务资源均等化配置主要模式 146
6.2 浙江省城乡医疗服务资源均等化配置方式 147
6.2.1 浙江省城乡医疗服务资源配置现状分析 147
6.2.2 浙江省城乡医疗服务资源均等化配置主要模式 149
6.3 国外医疗服务资源配置制度 151
6.3.1 国外医疗服务资源配置制度概述 151
6.3.2 国外医疗服务资源配置制度借鉴 158
6.4 本章小结 162
第三部分 理论篇
第7章 医疗服务资源时空置换理论 165
7.1 医疗服务资源时空置换理论基础 165
7.1.1 医疗服务资源时空置换概念 165
7.1.2 以时间换空间的分级诊疗制度 168
7.1.3 以空间换时间的区域医疗联合体机制 170
7.2 分级诊疗中的时空置换 172
7.2.1 分级诊疗制度新释义 172
7.2.2 分级诊疗时空置换有效性 173
7.3 区域医疗联合体中的时空置换 176
7.3.1 区域医疗联合体机制新释义 176
7.3.2 区域医疗联合体时空置换有效性 178
7.4 本章小结 181
第8章 医疗服务资源网格化虚实映射理论 182
8.1 网格化管理理论 182
8.1.1 网格化管理理念 182
8.1.2 网格化资源管理原则 184
8.1.3 网格化资源配置思想 186
8.2 医疗服务资源网格化配置 188
8.2.1 医疗服务资源网格化配置思路 188
8.2.2 医疗服务资源网格化划分策略 191
8.2.3 医疗服务资源网格化配置策略 193
8.3 医疗服务资源网格化共享与协同机制 197
8.3.1 医疗服务资源网格化共享机制 197
8.3.2 医疗服务资源网格化协同机制 200
8.4 本章小结 203
第9章 医疗服务资源蓄能-溢出理论 204
9.1 医疗服务资源蓄能机制 204
9.1.1 医疗服务资源盘活存量机制 204
9.1.2 医疗服务资源激发增量机制 209
9.2 医疗服务资源协同溢出效应 212
9.2.1 医疗服务资源透明化价值 213
9.2.2 医疗服务资源区域性协同溢出效应 215
9.3 医疗服务资源结构优化 217
9.3.1 医疗服务资源结构分析 217
9.3.2 医疗服务资源结构效应 222
9.4 本章小结 226
第四部分 实证篇
第10章 苏州市医疗服务资源均等化现状分析 229
10.1 绪论 229
10.2 苏州市医疗服务资源配置现状概述 230
10.2.1 苏州市医疗服务财政投入情况 230
10.2.2 苏州市医疗机构及设备配置情况 231
10.2.3 苏州市医疗服务技术人员配置情况 233
10.3 苏州市医疗服务资源均等化水平分析 234
10.3.1 苏州市各区域医疗服务资源配置分析 235
10.3.2 苏州市各区域医疗服务资源配置存在的问题及优化对策 239
10.4 本章小结 240
第11章 基于分级诊疗的医疗服务体系设计 241
11.1 基于双向转诊的城市医疗服务体系 241
11.1.1 城市双向转诊模式 241
11.1.2 双向转诊模式下医疗机构职能 242
11.1.3 城市双向转诊体系建设措施 244
11.1.4 苏州市双向转诊服务体系分析 245
11.2 基于分级诊疗的农村医疗服务体系 247
11.2.1 农村医疗服务网络概述 247
11.2.2 乡镇卫生院服务效率分析——以苏州市吴江区乡镇卫生院为例 249
11.2.3 农村医疗服务模式设计 260
11.3 社区医疗机构均等化配置方法 262
11.3.1 配置思想 262
11.3.2 模型建立 263
11.3.3 算例分析——以苏州市相城区元和街道为例 265
11.4 本章小结 271
第12章 基于区域医疗联合体的医疗服务资源共享机制 272
12.1 医疗服务资源共享机制 272
12.1.1 国外医疗服务资源共享机制 272
12.1.2 医疗服务资源共享机制设计 274
12.2 区域医疗联合体模式探索与实践 280
12.2.1 区域医疗联合体模式探索 280
12.2.2 苏州市区域医疗联合体实践 284
12.3 苏州市医疗服务资源共享机制 289
12.3.1 苏州市医疗服务资源共享机制现状 289
12.3.2 苏州市医疗服务资源共享机制建设策略 292
12.4 本章小结 297
参考文献 298